best practice

En una revisión sistemática (Perry et al., 2015) se halló que las intervenciones psicosociales eran más efectivas que el tratamiento habitual en:

• la reducción de la actividad delictiva y en concreto, las tasas de reclusión (RR 0,46, IC del 95%: 0,34 a 0,64, N = 630)

Una revisión narrativa que incluye los resultados de un ECA (N= 326) (Velleman 2009), muestra evidencia de que la formación específica proporcionada a jóvenes para influirse unos a otros no es efectiva en:

• reducir el consumo de alcohol y tabaco;
• aumentar el conocimiento y modificar las actitudes sobre alcohol y tabaco

En una revisión sistemática (Faggiano et al, 2014) se halló que los programas enfocados en el conocimiento no tienen efectos diferentes que los programas escolares habituales o ninguna intervención en:

• mejorar el conocimiento sobre drogas de quienes participan (DME 0,91, IC del 95%: 0,42 – 1,14, 1 estudio, N = 165);
• la reducción del consumo ilícito de drogas

En una revisión sistemática (Carney et al., 2016, 6 ECA, N = 1.176) se halló que las intervenciones escolares breves no presentaban efectos diferentes a las intervenciones únicamente informativas (p.ej. materiales generales de promoción de la salud e información sobre reducción de daños) en:

• la reducción del consumo de alcohol y de cannabis
• la reducción de conductas de tipo delictivo

Se encontró evidencia de muy baja calidad de que las intervenciones escolares breves pueden ser más efectivas para reducir el consumo de alcohol y cannabis que la no intervención (por ejemplo, cuando se compara solamente con la evaluación) y que estas reducciones se mantuvieron en el seguimiento a largo plazo, sin embargo, es prematuro asumir estos resultados como definitivos.

En una revisión sistemática (Foxcroft et al., 2011) de 53 ECA los programas escolares de prevención genéricos (sin incluir enfoques de habilidades para la vida vida/sociales, véase arriba) no han mostrado evidencia suficiente de efectividad en:

• la reducción del abuso de alcohol en adolescentes (no hay evidencia estadísticamente significativa en 24 de los 39 ensayos revisados).

En una revisión sistemática (Faggiano et al., 2014) se halló que los programas de habilidades para la vida tenían una tendencia más positiva que los programas de estudios habituales en:

• la reducción del consumo de drogas duras a <12 meses de seguimiento (RR 0,69, IC del 95%: 0,40 a 1,18, 1 estudio, N = 2.090)
• la reducción del consumo de drogas duras a >12 meses de seguimiento (MD-0,01, IC del 95%-0,06 a 0,04, 1 estudio, N = 1075)

En una revisión sistemática se halló que los programas escolares basados en una combinación de competencias sociales (habilidades para la vida) y enfoques de influencia social (Faggiano et al., 2014) no tienen efectos diferentes a los programas escolares habituales o ninguna intervención en:

• la reducción del consumo de drogas duras a <12 meses de seguimiento (resultados contradictorios entre los resultados dicotómicos y continuos en un estudio, N = 693)
• la reducción del consumo de drogas duras a >12 meses de seguimiento (RR 0,86, IC del 95%: 0,39 a 1,90, 2 estudios, N = 1,066)

En una revisión sistemática (Faggiano et al., 2014) se encontró que los programas escolares basados en enfoques de competencia social eran más efectivos que los planes de estudios habituales en:

• la reducción del consumo de cannabis a < 12 meses de seguimiento (RR 0,88, IC del 95%: 0,72 a 1,07, 3 estudios, N = 10 716);
• la reducción del consumo de cannabis a >12 meses de seguimiento (RR 0,95, IC del 95%: 0,81 a1,13, 1 estudio, N = 5 862)
• la reducción del consumo de drogas duras (sólo un estudio que no proporciona datos para el metaanálisis encontró un efecto protector significativo)

En una revisión sistemática (Faggiano et al., 2014) se halló que los programas basados en el desarrollo de habilidades para la vida tenían una tendencia más positiva que los planes de estudios habituales en:

• reducción del consumo de cannabis a <12 meses de seguimiento (RR 0,90, IC del 95%: 0,81 a 1,01, 4 estudios, N = 9.456);
• reducción del consumo de cannabis a >12 meses de seguimiento (RR 0,86, IC del 95%: 0,74 a 1,00, 1 estudio, N = 2.678)

En una revisión sistemática con metaanálisis (Farrington y Ttofi, 2010, 53 evaluaciones de programas diferentes) se halló que los programas escolares para reducir la intimidación eran efectivos en:

• reducir la intimidación y la victimización (44 programas evaluados). En promedio, la intimidación disminuyó entre el 20% y el 23% y la victimización disminuyó entre el 17% y el 20%;
• los resultados muestran que la efectividad de los programas aumenta con la edad del alumnado (el OR medio ponderado para la intimidación aumenta constantemente con la edad: 1,21 (6-9 años), 1,23 (10 años), 1,44 (11-12 años) y 1,53 (13-14 años));
• los elementos más importantes de los programas que se asociaron con una disminución de la intimidación fueron la formación/reuniones de padres y madres, los métodos disciplinarios y la duración e intensidad del programa para docentes y alumnado;
• los elementos más importantes de los programas que se asociaron a una disminución de la victimización, fueron los métodos disciplinarios, la duración e intensidad del programa para alumnado y maestros, y el uso de vídeos;
• el trabajo con pares se asoció con un aumento de la victimización.